هدف قراردادن سنگهای دستگاه ادراری با استفاده از امواج ضربه‌ای خ

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز در تحقیقی که توسط استادیار ارولوژی دانشگاه علوم پزشکی اهواز در مدت ۵ سال اجرا شد . نتایج آن به شرح زیر است :

هدف قراردادن سنگهای دستگاه ادراری با استفاده از امواج ضربه‌ای خارج بدنی، موفقترین روش موجود در خوزستان است.

در این پژوهش بیش از هشت هزار و ‪ ۹۳۱‬بیمار تحت درمان سنگ شکنی در بیمارستان اروند اهواز مورد بررسی قرار گرفتند.

نتایج به دست آمده نشان داد در ‪ ۸۵‬درصد بیماران مورد مطالعه، دو هفته پس از درمان، سنگها کاملا خرد شده و دفع گردیدند و پس از یک ماه این درصد موفقیت به ‪ ۹۳‬درصد رسید.

بقیه بیماران پس از دو ماه پیگیری به دلیل باقی ماندن تکه‌های سنگ نیاز به سنگ شکنی مجدد داشتند که با تکرار سنگ شکنی، ‪ ۸۲‬درصد این تعداد نیز موفق به دفع کامل خرده‌های سنگ شدند.

عوارض مهم این روش درمانی نیز کمتر از دو درصد بود که درمان مقتضی در مورد بیماران انجام شد.

نتایج این بررسی نشان داد، درصد موفقیت این روش درمانی در خوزستان در حد شاخص بین‌المللی است که این تاثیر یک همکاری موفق بین بیوفیزیک و طب بالینی را به خوبی نشان می‌دهد.

این پژوهش که در هفتمین کنگره فیزیک پزشکی ایران در اهواز ارایه شد، توسط استادیار ارولوژی دانشگاه علوم پزشکی اهواز اجرا گردیده است.

سنگ‌شکنی خارج بدنی به وسیله امواج‌ضربه‌ای، روش درمانی موفق و کم عارضه‌ای است که در مقایسه با جراحی باز بسیار سریعتر و با تحمل بهتر از سوی بیمار همراه است.

این روش با تولید امواج ضربه‌ای و اعمال انرژی بر سنگهای دستگاه ادراری موجب خرد شدن و در نهایت دفع آنها از طریق دستگاه اداری می‌شود.

از این روش همچنین به عنون نمونه درخشان پیوند موفق فیزیک و پزشکی نام برده شده که با ابداع آن در حدود ‪ ۲۰‬سال پیش، بسیاری از مشکلات و مصائب بیماران دچار سنگ اداری در سطح جهان کاهش یافته است.

طبق بررسی انجام شده با جهانی شدن کاربرد این روش، در زمان حاضر کمتر از یک درصد سنگهای دستگاه ادراری کاندید جراحیهای باز هستند.

در استان خوزستان نخستین دستگاه سنگ شکن خارج بدنی در حدود ‪ ۱۳‬سال پیش در بیمارستان سینا وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اهواز نصب شد و اکنون چندین دستگاه سنگ شکن در بیمارستانهای مختلف شهرستان اهواز فعالیت دارند.

داروی “اواستین” قبل از عمل جراحی “ویترکتومی” روی بیماران مبتلا ب

پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی ایران دریافتند استفاده از داروی “اواستین” قبل از عمل جراحی “ویترکتومی” روی بیماران مبتلا به جدا شدگی شبکیه موفقیت عمل را به مراتب افزایش می‌دهد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ، “مهدی مدرس زاده” متخصص چشم و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران در نمابری که از سوی دفتر رییس این دانشگاه  ارسال شده بود، توضیح داد چنانچه بیماری قند کنترل نشود، در طول زمان مویرگ‌های غیرطبیعی در شبکیه بوجود می‌آید که باعث تشکیل بافت‌های فیبرواسکولر روی شبکیه می‌شود، آن را از جای خود جدا می‌کند و دید چشم را به شدت کاهش می‌دهد.

دکتر مدرس زاده گفت: در این موارد عمل “ویترکتومی” انجام می‌شود که در آن این بافت‌ها برداشته شده و شبکیه در جای خود متصل می‌شود.

وی افزود: چنانچه داروی آنتی آنژیوژنر (ضد عروق غیرطبیعی) به نام اواستین چند روز قبل از عمل “ویترکتومی” در چشم بیماران تزریق شود باعث کاهش عروق غیر طبیعی شده و خونریزی حین عمل را بسیار کاهش و موفقیت عمل را افزایش می‌دهد.

این تحقیقات در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) انجام گرفته است.

روشهای موفقیت‌آمیز کاهش وزن در میان ‪ ۵‬هزار نفر مورد بررسی قرار

محققان در مطالعه‌ای جدید روشهای موفقیت‌آمیز کاهش وزن در میان ‪ ۵‬هزار نفر که به طور میانگین ‪ ۳۲‬کیلوگرم از وزن خود کاسته‌اند را مورد بررسی قرار دادند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ”لایو ساینس” ،  محققان کلینیک بهداشتی “مایو” در آمریکا در گزارشی که در نشریه علمی همین کلینیک به چاپ رسیده است اعلام کردند افراد موفق در زمینه کاهش وزن از روشهای مختلف برای شمردن کالری‌های مصرفی و کنترل آن استفاده می‌کنند که از جمله آنها می‌توان به اعمال محدودیت در زمینه خوردن غذاهای خاص و نیز مصرف وعده‌های کوچکتر غذا در طول روز اشاره کرد.

از میان این ‪ ۵‬هزار نفر، بیش از ‪ ۹۰‬درصد به صورت دایمی به ورزش روی آورده‌اند و اغلب آنها از ورزشهایی نظیر یک ساعت پیاده‌روی سریع در روز استفاده کرده‌اند.

این مطالعه نشان می‌دهد حذف صبحانه در میان افراد موفق در زمینه کاهش وزن جایی ندارد و ‪ ۸۰‬درصد از این افراد هر روز صبحانه می‌خورند که صبحانه بسیاری از آنها شامل ترکیب شیر و غلات و نیز میوه‌جات بوده‌است.

به علاوه افراد موفق در زمینه کاهش وزن به طور مرتب و دست کم یکبار در هفته وزن خود را با ترازو می‌سنجند.

آمار جمع‌آوری شده همچنین نشان می‌دهد افرادی که موفق به کاهش وزن قابل توجهی می‌شوند برای جلوگیری از بازگشت اضافه وزن باید به روش جدید زندگی خود ادامه دهند و در صورت مشاهده آغاز مجدد افزایش وزن باید به سرعت برای توقف این روند دست به کار شوند.

به گفته محققان، افراد تحت رژیمهای لاغری که وزن خود را به میزان مورد نظر رسانده و دست کم دو سال وزن خود را در آن حد نگهدارند، دیگر با خطر بازگشت به اضافه وزن خود مواجه نمی‌شوند

بررسی کیفیت زندگی بیماران مبتلا به عوارض مزمن دیابت مراجعه کنند

-مریم پیمانی(محقق مرکز تحقیقات غدد درون ریز ومتابولیسم دانشگاه علوم پزشکی تهران)-

زهرا منجمد              - منصوره علی اصغر پور مقدمه :

عوارض دیابت چه از نظر هزینه درمانی و چه از جهت از کارافتادگی بسیار بالا می باشند در حالی که دستیابی به وضعیت کیفیت زندگی بیماران مبتلا به عوارض مزمن دیابت می تواند منجر به برنامه ریزی صحیح درجهت اتخاذ تدابیری به منظور پیشگیری ویاکنترل عوارض درجهت ارتقاء کیفیت زندگی بیماران گردد .

متدولوژی:

این پژوهش یک مطالعه توصیفی تحلیلی است . در این تحقیق۳۱۰نفر از بیماران مبتلا به عوارض مزمن دیابت که به درمانگاه های دیابت مراجعه می کردند بصورت نمونه گیری آسان انتخاب شدند.گردآوری داده ها از طریق مصاحبه و معاینه فیزیکی انجام شد . ابزار پژوهش،برگه ثبت اطلاعات ازپرونده و پرسشنامه سه قسمتی شامل خصوصیات دموگرافیک و بیماری ، جدول عوارض مزمن دیابت و سوالات مربوط به ابعاد مختلف کیفیت زندگی بود. جهت آنالیز داده هااز روشهای آماری توصیفی و استنباطی استفاده گردید.

یافته ها : یافته های پژوهش بیانگر آن بود که کیفیت زندگی بیشترین درصد واحدهای مورد پژوهش(۷۱%) نسبتا مطلوب بود. همچنین بین کیفیت زندگی وعارضه قلبی عروقی(۰۰۲/۰ = P) ، کیفیت زندگی وعارضه نوروپاتی (۰۰۹/۰ =p) ، کیفیت زندگی و عارضه رتینوپاتی(۰۲۷/۰ P =)، کیفیت زندگی وعارضه نفروپاتی(۰۳۳/۰ =p) ارتباط معنادار آماری وجودداشت.ولیکن بین تعدد عوارض مزمن دیابت و کیفیت زندگی ارتباط معنادار آماری مشاهده نشد.
نتیجه گیری :

مطابق با یافته های پژوهش ،کیفیت زندگی اکثریت بیماران ، نسبتا مطلوب و ارتباط معنی دار آماری بین تمامی عوارض مزمن دیابت وکیفیت زندگی مشاهده شد.پرستاران می توانند با اقداماتی در جهت پیشگیری از پیدایش عوارض و جلوگیری از پیشرفت وکنترل آنها ، کیفیت زندگی بیماران را به سطوح بالا تری سوق دهندو پیشنهاد می شود پرستاران در محیط های مختلف اجتماعی نیازهای آموزشی مددجویان را شناسایی نموده و با نقش آموزشی و رهبری در جهت ارتقاء سطوح کیفیت زندگی مددجویان تلاش نمایند

بررسی شیوع سنی و جنسی ده سرطان شایع در ۲ سال اخیر در استان خوزست

دکتر ایران رشیدی ٭
متخصص پاتولوژی
دانشیار گروه پاتولوژی دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز

دکتر عبدالرسول نیکخویی      دکتر پریچهر پاک سرشت

بررسی شیوع سنی و جنسی ده سرطان شایع در ۲ سال اخیر در استان خوزستان

مقدمه :
سرطان ها هنوز یکی از معضلات پزشکی محسوب می شوند . و با وجود شناخت مسائل مهم در مورد این بیماری کشنده مثل عوامل مساعد کننده ، روش های مختلف تشخیصی و انواع درمان ها از جمله شیمی تراپی و رادیو تراپی که در بعضی انواع سرطان ها می تانواند طول عمر خوب و مفید را برای بیمار ایجاد کند ، ولی هنوز سالانه حدود ۱۰ میلیون بیمار جدید و ۶ میلیون مرگ ومیر با اتیولوژی سرطان در جهان گزارش می شود .
اطلاع از میزان شیوع سرطان و همچنین انواع سرطان های شایع در هر منطقه می تواند در بررسی عوامل مساعد کننده این بیماری کشنده و خطرناک و راه های احتمالی پیشگیری آن کمک کند . البته ئئانستن هر نوع بیماری شایع بومی به پزشک کمک می کند که در موارد برخورد با علائم مشترک در بیماری های مختلف با وجه به شیوع بیماری های شایع تر در منطقه خود زودتر وبا صرف هزینه کمتر به علت اصلی و نوع ضایعه در بیمار خود پی ببرد.
بهمین جهت دانستن شیوع بیماری های مختلف در هر منطقه و ثبت آن ها از وظایف مراکز بهداشتی هر استان می باشد که این اطلاعات باید در اختیار پزشکان آن استان قرار گیرد که در امر درمان بیماران مراجعه کننده با توجه به آن شناخت و تشخیص بیماری ها سریع تر و آسان تر شود . مسلما″داتستن شیوع و انواع سرطان ها نیزمی تواند در ثشخیص زود هنگام این بیماری خطرناک که تشخیص زودرس می تواند از مرگ و میر و شیع متاستاز آن کم کند .
متد و روش کار :

معرفی موتورهای جستجو مختلف

Alltheweb : یک موتورجستجوی خیلی بزرگ که اعتبار و عمومیت زیادی دارد. درسال 2002 ظاهراً یکی از مهمترین رقبای Google بشمار می رفت . در یک بررسی صورت گرفته توسط Pandecta magazine ، که در چهارمین سه ماه سال 2002 انجام شده است ، تخمین زده شده است که alltheweb دومین و بزگترین پایگاه داده را دارد , همچنین در تست ارتباط نیز خوب کار میکند و بعد ازگوگل و wisenut در رتبه سوم است. اما در تست سرعت معمولا شکست میخورد.

Altavista : موتورجستجوی پیشگامی است که توسط overture درفوریه 2003 خریداری شده است.

Ask jeeves : یک موتورجستجوی نسبتاً عمومی است. ادعایش برای شهرت این است که به شما اجازه میدهد تا بجای استفاده تنها از کلمات کلیدی بتوانید درخواست خود را بصورت یک سئوالات متنی توضیحی واردکنید. Ask jeeves ازteoma ، overture و ODP نتایج جستجو را دریافت میکند.

Excite : یکی از موتورهای اصلی جستجو است.

Google : بزرگترین ، سریعترین و دقیقترین موتور جستجو است . گوگل با سیستم pagerank خودش مشهور است.

Hotbot : یک موتورجستجوی نسبتاً عمومی است ، اگرچه محبوبیت آن شدیدا با تسلط پیدا کردن گوگل کاهش یافته است. Hotbot یکبار گزارش شده است که بزرگترین پایگاه داده را در اختیار دارد. دریک بررسی صورت گرفته توسط pandecta magazine تخمین زده شده است که چهارمین پایگاه داده بزرگ را بعد ازگوگل ، alltheweb و wisenut دارد . hotbot به منظور رسیدن به سرعت از فن آوری محاسبه موازی بهره برداری میکند ( شبکه ایستگاه های کاری ). زمانی که شما قدرت محاسبه ترکیبی این مولفه های کوچکتر را اضافه میکنید، شما کارایی طبقانی ابرکامپیوتر را به دست می آورید.

Lycos : خود را به عنوان یک موتورجستجو مطرح کرده است و در اواخر دهه 90 دارای رتبه بالایی از لحاظ محبوبیت بین کاربران اینترنتی بوده است.

Overture : بزرگترین و عمومی ترین موتورجستجوی PPC است , که قبلاً به عنوان GoTo شناخته شده است.

Teoma : یک موتورجستجوی نسبتاً جدید است . ( درمقایسه با oldies‌مانند altavista . )

Yahoo : یکی ازاولین و دوست داشتنی ترین دایرکتوریهای وب است. Yahoo درحال حاضر ( 2002 ) سایتی است که بیشترین بازدید کننده را در اینترنت دارد.

گوگل ایرانی ها را استخدام می کند

مصاحبه کوتاه آقای دکتر پیتر نورویگ Peter Norvig مدیر ارشد تحقیقات گوگل( director of research ) و متخصص هوش مصنوعی با سایت technology review وابسته به دانشگاه MiT را می خواندم. ازش پرسیده اند که حالا با اینهمه ویدیو و مطلب و اخبار و غیره در اینترنت ، گوگل در مثلا 5 سال اینده به کجا داره میره و چجوری میخواد میلیونها اطلاعات و اخبار را طبقه بندی و به سرعت ( حدود چند دقیقه بعد) در اختیار کاربران بزاره و همچنان موفق باشه؟...

او در پاسخ میگه سالها پیش و اوایل که گوگل شروع بکار کرده بود اینهمه امکانات و اطلاعات نبود و گوگل فقط ماهی یکبار داده ها و اطلاعاتش را ایندکس و طبقه بندی می کرد اما حالا ما هر چند دقیقه یکبار باید ایندکس کنیم . و برنامه های زیادی داریم حتی برای استفاده از جستجوهای گویا ( استفاده از صدا ) و اینکه عده زیادی را بصورت کنتراتی و نیمه وقت و از توی خانه هایشان استخدام کرده و می کنیم که کیفیت جستجوگر گوگل را از دیدگاه خودشان - بعنوان اشخاص عادی و جدا از کادر سازمانی گوگل- ازریابی و بما گزارش کنند ( QUALITY RATER ) ، و ما حتی بعضی اوقات به خانه های مردم می رویم و نحوه استفاده آنها از گوگل و اینکه دنبال چه نوع موضوعاتی هستند را از نزدیک می بینیم تا شناخت بهتری از آنچه مردم عادی می خواهند پیدا کنیم...