مزرعه چاپارل

همه چیز و هیچ چیز

مزرعه چاپارل

همه چیز و هیچ چیز

ایجاد یک مورد: ( از مباحث مدیریت دانش سلامت )

ایجاد یک مورد:
مقدمه:

توسعه سرویسهای اطلاعات وکتابخانه محلی سلامت (LIS) عموما به توانایی مدیر در تامین ونگهداری بودجه.توانایی تعادل برقرار کردن در یک بودجه بستگی دارد که همیشه لازمه موفقیت مدیریت LIS بوده است. اخیرا هر چند تاکید به سوی مهارتهای بین فرد دینامیک تر و آگاهی از سیاست سازماندهی و محیطی که در آن عمل می کنندانتقال یافته مدارکی که دال برسودمندی رویکردهای متفاوت که بودجه ها را فراهم می کند اندک و ناکافی است و بر پایه LIS می باشد و تمرکز بر اینکه چگونه آنرا انجام دهیم و مقالات و تعدادی از مطالعات موردی و یک انتخاب از مشاهدات شخصی.
مرکز درک روشها برای فراهم کردن بودجه آگاهی از تفاوتهای بین منابع مختلف سرمایه است و شرایط به طور نمونه به استفاده آنها پیوستگی دارد. . چنین تفاوتهایی هر دو بین منابع سرمایه موجود است. برای مثال توسعه سرویس در مقابل بودجه تحقیق و بین انواع بودجه برای مثال سرمایه در مقابل هزینه جاری.
این فصل پیشنهاد میکند چگونه یک مدیر LIS ممکن است دوستان و افراد موثر را کنار هم قرار دهد که آن بوسیله در نظر گرفتن راههای عملی شناختن زمان معین تان قبل از طرح کردن شروع میشود و اینکه چگونه ساختارهای حمایت حرفه ای .ملی و ناحیه ای مختلف که در بخش ۱ مشخص شده ممکن است به طور مناسب به کار رود تا در ساختن یک مورد کمک کند.
مدلها برای بودجه و هزینه به طور خلاصه شرح داده شده اند. نهایتا موفقیت در تامین بودجه بستگی ندارد به شایستگی فردی مورد .بلکه همچنین به راهی که نشان داده میشود.این فصل با بخشهای نوشتن یک پزوپوزال موفق و ساختن یک ارائه به پایان میرسد.
 مثالها بر پایه UK هستند اما اصول آن کاربرد بین المللی دارند .

ادامه مطلب ...

کاربران اطلاعات سرویس بهداشتی

کاربران اطلاعات سرویس بهداشتی

 مقدمه

فراموش کردن مباحثات مربوط به هزینه های بالای معالجات با استفاده از فن آوری نوین یا توسعه فن آوری زیستی, که عمده هزینه ها مربوط به کارکنان است, آسان است. سیاستهای مدیریت منابع انسانی مجبور است مطمئن شود که کارکنان به طور مؤثری در پست کاری منصوب شده اند و آنکه کارکنان تحت تعلیم و آموزش قرار گرفته اند تا مراقبت مناسبی ارائه دهند. نظارت بالینی نیازمند سازمانهای مراقبت از سلامت است تا نشان دهد که مراقبت کیفیت مناسبی دارد و این به نوبه خود نیازمند آن است که انسان سالم، اطلاعات درست را در زمان مناسبی دریافت نماید. تثبیت سریع توسعه سازمانی یا آموزشی با کار در یک مرحله از توسعه که روی توسعه سازمانی و یادگیری طولانی مدت تأکید کند، همراه نیست. راه حلهای تغییر سازمانی و توسعه تخصصی مداوم لازم است بدقت ساختاربندی شده و توأم با تعهد باشد. اگرچه سرویسهای اطلاعاتی و کتابخانه بهداشتی (LIS) به طور مرسوم ارتباط نزدیکی با آموزش بالینی دارد، اما تعهد بیشتر برای آموزش و تعلیم، فرصتهای بیشتری را فراهم می نماید.چالشهای دیگر مثل محدودیت منابع از بین نرفته اند. نکته مهمتر آن است که سرویسهای اطلاعاتی بدقت هدف گذاری گردند و کتابداران مطمئن شوند که سرویسها مبتنی بر شواهد الگوهای نیاز و استفاده هستند.

ادامه مطلب ...

مراقبتهای بهداشتی در یک رویکرد نوین

مراقبتهای بهداشتی در یک رویکرد نوین

خدمات اطلاع رسانی در خلاء ایفاء نقش نمی کند در واقع به نظر می رسد که این احتمال وجود دارد که سیستمهای اطلاع رسانی وکتابخانه  که به عنوان یک محیط جانبی یا خارجی به حساب نمی آیند به سرعت از بین بروند.افراد دهنده مراقبتها وسرویسهای بهداشتی باید به دنیای بیرونی نظر بیاندازند ویک عکس فوری وسریع از وقایعی که اتفاق می افتد، بگیرند.یک فن کلیدی متمایز سازی میان وقایعی است که اثر مهمی بر کتابخانه وسرویس اطلاع رسانی می گذارند چه آن وقایعی که ارتباط محدودی وچه آنهایی که ارتباط کمی با LIS دارند(LIS: سرویس کتابخانه واطلاع رسانی ) برای دهندگان خدمات بهداشتی LIS خطر در نظر نگرفتن محیطهای بهداشتی دو گانه است یک جنبه آن توسعه خدماتی است که نیاز به آنها نیست ،که این توسعه در نتیجه ضعیف شدن LIS است و خطر دیگر عدم توسعه خدمات مورد نیاز است که در نتیجه آن استفاده کنندگان در آینده ممکن است جهت دریافت این خدمات به جای دیگر بروند.

هدف این فصل شناسایی محرکان اصلی که محیطهای بهداشتی را در اوایل قرن ۲۱ میلادی شکل می دهند است،این فصل حول تجزیه وتحلیل جامعه شناسی ،فن شناسی ،اقتصادی وسیاسی محیط بیرونی بهداشتی سازماندهی شده است .یوهانسون واسکولز در سال۱۹۹۹ ارزش روش تجزیه وتحلیل STEP (تجزیه وتحلیل جامعه شناسی ،فن شناسی ،اقتصادی وسیاسی )که اثر کلیدی ومهم بر روی تغییر محیط می شوند را مرتب وسر فصل بندی نمود. این تجزیه وتحلیل به کارکنان LIS  جهت تماییز اثر محرکهای کلیدی در مورد گزینه های استراتژیک کمک می کند.

ادامه مطلب ...

۳۷ درصد سالمندان در ۶ ماه اول پس از سکته مغزی دچار سانحه زمین خو

 ۳۷ درصد سالمندان در ۶ ماه اول پس از سکته مغزی دچار سانحه زمین خوردن و مخصوصا افتادن در محیط منزل می شوند
پژوهشگران درخصوص خطر بیشتر زمین خوردن در ماههای نخست پس از سکته مغزی هشدار دادند.


به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل ازنشریه پزشکی استروک ،  شیوع زمین خوردن در ۶ ماه نخست پس از سکته مغزی افزایش می یابد که بسیاری از این زمین خوردن ها به درمان های طبی می انجامد.

پژوهشگران با بررسی ۱۱۰۴ سالمند مبتلا به سکته مغزی با میانگین سنی ۷۱ سال متوجه شدند، آمار زمین خوردن در ۶ ماه اول پس از سکته مغزی در بین این افراد ۳۷ درصد است که اکثر این زمین خوردن ها در محیط منزل اتفاق افتاده است.

بر پایه یافته های این پژوهش ، یک سوم افرادی که زمین خورده اند به مراقبت های پزشکی نیاز پیدا کرده اند و ۸ درصد به شکستگی دچار شده اند.

زمین خوردن یکی از علل مهم معلولیت و حتی مرگ و میر در بین سالمندان است.

محققان ، توده ای از نانو سیم‌ها به شکل و حالت کاغذ را ابداع کرده‌ا

محققان موسسه فناوری ماساچوست(  (MIT و همکارانشان گزارش دادند، که توده ای از نانو سیم‌ها به شکل و حالت کاغذ را ابداع کرده‌اند که می‌تواند وسیله جدید مهمی در پاکسازی نفت و سایر آلاینده‌های آلی باشد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از موسسه فناوری ماساچوست، این مطالعه در شماره ۳۰  مه نشریه اینترنتی نیچر نانوتکنولوژی منتشر شده است.

این دانشمندان می‌گویند، آنها غشایی ابداع کرده‌اند که قادر است  ۲۰ برابر وزنش نفت جذب کند و می‌تواند چندین بار برای استفاده‌های بعدی بازیافت شود.

نفتی که جذب این ورقه می‌شود را نیز می‌توان دوباره بازیافت کرد.

از آغاز دهه اخیر حدود  ۲۰۰ هزار تن نفت در دریا نشت کرده است.

فرانچسکو استلاچی استادیار بخش علوم و مهندسی مواد که ریاست این تحقیق را بر عهده داشت گفت ما دریافتیم که از توده‌ای از نانو سیم‌های بهم بافته شده می‌توان کاغذی درست کرد که قادر است مایعات مشابه نفت را پیدا و آنها را از آب جذب کند.

جینگ کونگ استاد یار مهندسی الکترونیک در بخش مهندسی الکتریک و علوم رایانه و یکی از همکاران استلاچی که در انجام این مطالعه همکاری داشت گفت، این کاغذ نانو سیمی علاوه بر کاربردهای زیست محیطی‌اش می‌تواند در تصفیه آب نیز کاربرد داشته باشد.

ادامه مطلب ...

پژوهشگران با بهره‌گیری از سلولهای ایمنی بیگانه خوار، پلاک‌های پروت

پژوهشگران با بهره‌گیری از سلولهای ایمنی بیگانه خوار، پلاک‌های پروتیینی را که مشخصه بیماری آلزایمر است از مغز موشها زدودند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از رویترز ، یک ترکیب طبیعی به نام TGF-beta  برای جلوگیری از واکنش‌های غیرقابل کنترل فعالیت این یاخته‌های بیگانه خوار را کاهش می‌دهد و تحقیقات قبلی نشان داده بود که مقدار این ترکیب در مغز بیماران مبتلا به آلزایمر افزایش می‌یابد.

برخی محققان معتقد بودند میزان بالای این ترکیب ناشی از تلاش بدن برای کاهش واکنش التهابی مرتبط با پلاک‌های مغزی است. اما یافته‌های جدید این نگرش را نقض می‌کند.

دکتر ترنس تاون از دانشکده پزشکی دانشگاه ییل در نیو هاون کانتیکات می گوید محققان از طریق مهندسی ژنتیک جلوی علامت دهی ترکیب  TGF-beta به سلولهای بیگانه خوار را گرفتند و مشاهده کردند با این کار سلولهای بیگانه خوار به مغز موش مبتلا به آلزایمر هجوم آوردند.

نفوذ سلولهای بیگانه خوار پیرامونی به مغز به درمان آلزایمر در موشهای مبتلا به این بیماری کمک کرد.

این کشف تعجب آور بود زیرا سایر دانشمندان این فرضیه را مطرح کرده بودند که افزایش واکنش ایمنی در مغز التهاب را بالا می‌برد که برای سلولهای مغزی مضر است.

در این شیوه درمانی، تا  ۹۰ درصد پلاک‌های مغزی در موش تولید شده به روش مهندسی ژنتیک نابود شدند و این حیوانات بهبود عملکردی نظیر بهبود گشت و گذار در ماز را نشان دادند.

اگر این نتایج در مورد انسان نیز مصداق پیدا کند می‌توان با تزریق داروی مسدودکننده مسیر  , TGF-beta سلولهای بیگانه خوار پیرامونی را برای ورود به مغز و نابودی پلاک‌های تجمع یافته در مغز مبتلایان به آلزایمر بسیج کرد.

محققان برای دستیابی به این هدف بجای راهبردهای ژنتیکی اکنون در حال آزمایش داروهایی برای جلوگیری از فعالیت ترکیب  TGF-beta هستند

مشروح این تحقیق در مجله  Nature Medicine منتشر شده است.

یک دارویی آزمایشی به نام اورولیموس ( everolimus ) پیشروی سرطان ر

یک مطالعه که در آمریکا انجام شده، نشان داده است که یک درمان دارویی آزمایشی پیشروی سرطان را در بیماران مبتلا به سرطان کلیه پیشرونده بطور قابل توجهی به تاخیر می‌اندازد.


به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  اطلاعات ناشی از مرحله سوم این آزمایش بالینی بین‌المللی نشان داد که داروی اورولیموس (  ( everolimus پیشروی سرطان را در بیمارانی که بیماریشان با درمان‌های دیگر وخیم تر شده بود بطور قابل توجهی به تاخیر می‌اندازد.

دکتر روبرت ماتزر که هدایت این مطالعه را بر عهده داشت، گفت این مطالعه ابزار جدید و مفیدی برای درمان تومورهای سلول کلیه در اختیار پزشکان قرار می‌دهد.

وی افزود، داروی اورولیموس یک گام مهم به جلو در حیطه مدیریت بیماری و کیفیت زندگی افرادی است که با این بیماری زندگی می‌کنند.

اورولیموس پروتئین  mTOR را هدف قرار می‌دهد. این پروتئین بعنوان یک تنظیم‌کننده مرکزی تقسیم سلولی تومور، متابولیسم سلولی و رشد رگ خونی فعالیت می‌کند.

اکنون این دارو برای درمان چند نوع سرطان دیگر از جمله سرطان غدد لنفاوی در دست ارزیابی است.

ماتزر این یافته‌ها را در نشست سالانه انجمن سرطان شناسی بالینی که  ۳۰ مه تا  ۳ ژوئن (  ۱۰ تا ۱۴ خرداد) در شیکاگو در جریان است، ارائه خواهد داد